“在西湖畔，在雪山下，我的夢想剛剛開始。感謝你們給了我第二次生命，讓我挺直腰板，可以去做更多想做的事情?！?月2日，經(jīng)過多學科聯(lián)合救治，來自西藏那曲的極重度僵硬型脊柱側(cè)彎患者央珠在浙大二院順利出院。

　　18歲的央珠眼神清澈動人，任誰都無法將這個小小身軀與X光片里嚴重變形的脊柱聯(lián)系在一起。舞臺上，這名藏族姑娘連續(xù)三年在“鄉(xiāng)村振興那曲奮進”活動中講述家鄉(xiāng)巨變，在“談變化、說發(fā)展、促團結(jié)”主題演講中屢獲殊榮。但身體上帶來的苦痛只有她自己清楚：由于長期的側(cè)彎，央珠蜷縮著背脊，她的身高停滯在130厘米，體重僅27公斤，營養(yǎng)評估指標處于重度不良狀態(tài)。

　　在那曲市的牽線下，浙大二院醫(yī)療援藏“綠色通道”為央珠開啟。

　　來到杭州后，央珠進行了更為詳細的身體評估。據(jù)心肺功能聯(lián)合評估提示，央珠存在重度肺功能障礙以及肺動脈高壓，肺功能僅剩正常人的1/3。文獻研究顯示，此類未干預(yù)病例的生存期多在40至50歲區(qū)間，而結(jié)合臨床實際評估，專家團隊認為其預(yù)期壽命可能更有限。

　　“手術(shù)是挽救央珠生命的唯一希望，但此類極重度僵硬型脊柱畸形合并心肺功能衰竭的病例風險極高?！泵鎸θ绱藦碗s的病情，浙大二院骨科李方財主任醫(yī)師坦言，術(shù)中出血、麻醉耐受、術(shù)后感染等都可能讓央珠脆弱的心肺功能在短期內(nèi)進一步受損，甚至難以度過圍手術(shù)期。

　　“這類復雜疑難高精尖手術(shù)的完成，不僅需要頂尖的臨床技術(shù)，更是對醫(yī)院綜合救治能力的集中呈現(xiàn)?！闭愦蠖狐h委書記王建安說。

　　為確保治療方案的科學性與安全性，浙大二院醫(yī)務(wù)部先后組織6次多學科(MDT)聯(lián)合會診。由骨科(脊柱外科)李方財主任醫(yī)師領(lǐng)銜，集結(jié)心血管內(nèi)科、呼吸與危重癥醫(yī)學科、營養(yǎng)科、麻醉手術(shù)部、綜合ICU、康復科等學科資深專家，組建起一支涵蓋7個亞專業(yè)、擁有豐富復雜病例處置經(jīng)驗的MDT團隊，制定“術(shù)前強基計劃-術(shù)中多維保障-術(shù)后功能重塑”三階段治療方案，實現(xiàn)全周期管理。

　　例如在術(shù)前，骨科脊柱外科專業(yè)組主導央珠進行了為期4個月的漸進式牽引矯正治療，將側(cè)彎角度從130度初步矯正；心血管內(nèi)科全程動態(tài)監(jiān)測心功能，確保血流動力學穩(wěn)定；營養(yǎng)科為央珠制定個性化營養(yǎng)支持治療方案……經(jīng)過4個月的強化干預(yù)，央珠的體重從27公斤增長至33公斤，為后續(xù)高難度矯形手術(shù)奠定了重要生理基礎(chǔ)。

　　在長達7小時的脊柱矯形手術(shù)中，麻醉團隊實施精準化生命支持，神經(jīng)電生理監(jiān)測系統(tǒng)全程守護，確保下肢運動神經(jīng)功能不受損傷。術(shù)后，央珠的脊柱側(cè)彎角度明顯改善。

　　“我在杭州的每一天都能感受到醫(yī)護人員對我滿滿的關(guān)心、呵護與鼓勵，謝謝你們。未來有機會，我一定還會回來看你們，看看美麗的西湖?！毖胫檎f。

　　據(jù)悉，自2012年“浙大二院—那曲名醫(yī)可視遠程會診中心”開通以來，從成功救治48歲腦出血患者的“云端生命首戰(zhàn)”，到建立“5G VR云端模擬共享示教室”培養(yǎng)藏族醫(yī)護骨干，浙大二院用13年時間在那曲編織起一張“數(shù)字醫(yī)療守護網(wǎng)”。

　　“從浙江到西藏，這場跨越千里的救助，不僅重塑了一位藏族女孩的脊柱，更點亮了她未來的人生。”王建安說，“我們將以‘浙江所能’深度對接‘西藏所需’，以醫(yī)學高峰建設(shè)推動新質(zhì)生產(chǎn)力發(fā)展，進一步回應(yīng)極高海拔地區(qū)對優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的迫切需求，推動藏西醫(yī)診療體系深度融合?！?/p>