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專家倡導糖尿病患者持續(xù)葡萄糖監(jiān)測以精準、穩(wěn)定控糖

發(fā)布時間: 2025-05-21 16:52:00 來源: 中國新聞網(wǎng)

  “糖尿病患者不僅面臨血糖升高的風險,還容易出現(xiàn)心腦血管疾病等嚴重并發(fā)癥。如果早期不做好血糖控制,后續(xù)出現(xiàn)器官損傷往往不可逆轉,因此控糖絕不能掉以輕心。”北京大學人民醫(yī)院內分泌科紀立農(nóng)教授18日線上接受記者采訪時表示,越早開始規(guī)范管理,未來發(fā)生糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥的概率就越低。


紀立農(nóng)教授在2025內分泌代謝疾病前沿進展學術會議上發(fā)言。(會議組委會供圖)

  據(jù)介紹,英國前瞻性糖尿病研究(UKPDS)證實,糖尿病早期嚴格控糖會產(chǎn)生“代謝記憶”效應?!霸缙谧龊每靥侨阅苡行Ы档筒l(fā)癥風險。”紀立農(nóng)教授強調,“糖尿病作為慢性病,血糖管理需要貫穿患者院內治療和院外生活的全周期。無論是住院門診期間的規(guī)范治療,還是出院后的居家監(jiān)測,都需要堅持長期科學管理”。

  據(jù)了解,在2025內分泌代謝疾病前沿進展學術會議上,聚焦集成式持續(xù)葡萄糖監(jiān)測系統(tǒng)iCGM技術的國際高峰論壇吸引了眾多國內外專家。與會多位國際糖尿病專家分享了以瞬感2代等集成式持續(xù)葡萄糖監(jiān)測系統(tǒng)在歐美地區(qū)和日本的應用經(jīng)驗和臨床價值,指出iCGM技術在低血糖、正常血糖、高血糖區(qū)間均能滿足較高的準確性要求。

  據(jù)悉,糖尿病并發(fā)癥不僅可導致失明、腎衰竭,還會增加冠心病和腦卒中風險1.5倍至2.5倍。紀立農(nóng)教授表示,滿足iCGM技術標準的持續(xù)葡萄糖監(jiān)測(CGM)技術為長期監(jiān)測提供更精準、更穩(wěn)定的工具。據(jù)悉,通過動態(tài)血糖監(jiān)測,患者可以發(fā)現(xiàn)不同狀態(tài)下血糖的變化規(guī)律,CGM對于指導糖尿病患者的日常飲食運動、藥物調整均有幫助。

  在住院病人中,不少為糖尿病患者,隨著持續(xù)葡萄糖監(jiān)測技術不斷進步,新一代監(jiān)測系統(tǒng)具有更高的準確性和穩(wěn)定性,而多科室聯(lián)動可確保所有患者獲得一致的高水平血糖管理,實現(xiàn)“同病同院同治”。在采訪中,專家們呼吁建立全院協(xié)作機制。

  在線上采訪中,北京協(xié)和醫(yī)院內分泌科肖新華教授表示:“肥胖是糖尿病的常見伴隨癥狀,中國超過50%的2型糖尿病患者合并超重或肥胖。對于這部分人群,在保證營養(yǎng)均衡的前提下,科學減重對于控制血糖尤為重要。因此,制定血糖目標,采用先進的iCGM技術實現(xiàn)動態(tài)管理,配合醫(yī)學營養(yǎng)治療和運動干預進行體重管理和維持血糖平穩(wěn),能夠幫助大家更好地掌控健康?!?/p>

  據(jù)最新REFLECT真實世界研究結果顯示,使用持續(xù)葡萄糖監(jiān)測系統(tǒng)可顯著降低糖尿病患者心血管并發(fā)癥的住院風險,其中,既往嚴重低血糖的1型糖尿病患者與心血管疾病相關的住院率降低78%,成人2型糖尿病患者心血管并發(fā)癥住院率同樣下降。該研究基于瑞典國家糖尿病記錄(NDR),覆蓋約90%的瑞典糖尿病患者。

  肖新華教授指出,糖尿病最重要的是預防和管理,即降低糖尿病的發(fā)病率?!艾F(xiàn)在國家提倡體重管理,這是很好的,因為肥胖是糖尿病發(fā)病的一個非常重要的因素。在糖尿病管理過程中,生活方式的干預對糖尿病、高血壓和高血脂都有好處,因為它們有很多共同的病理機制。”他解釋,不健康的生活方式,如吃得多、活動量少、肥胖等,這些因素既容易引起糖尿病,又會引起高血壓和高血脂?!拔覀兲岢吖补堋且驗?,無論是糖尿病、高血壓還是高血脂,控制它們,改善血糖、血脂和血壓的最終目的都是為了減少心血管并發(fā)癥,降低心血管死亡風險?!毙ば氯A教授表示。

  這位專家介紹,糖尿病高危人群包括超重肥胖者、高血壓患者、妊娠糖尿病患者、分娩過巨大胎兒的女性以及有糖尿病家族史的人群。此外,抽煙、喝酒、不運動、長期久坐的人群也是高風險人群,需要引起重視。

(責編: 李文治 )

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