2025年3月22日是第五個“世界昏迷日”?;杳耘c意識障礙的診療,一直是現(xiàn)代醫(yī)學面臨的重要難題。近日,空軍軍醫(yī)大學附屬唐都醫(yī)院神經(jīng)外科代職專家王寶與西藏軍區(qū)總醫(yī)院神經(jīng)科專家團隊密切合作,成功開展西藏地區(qū)首臺植物人促醒手術——脊髓電刺激治療意識障礙。手術過程順利,目前醫(yī)院正在觀察患者意識后期的改善情況。
記者在西藏軍區(qū)總醫(yī)院了解到,實施此次手術的患者因高處墜落導致特重型開放性顱腦損傷,后送入西藏軍區(qū)總醫(yī)院神經(jīng)科進行救治。入院后患者意識呈深昏迷,GCS評分4分。神經(jīng)科專家團隊立即對患者進行開顱血腫清除和去骨瓣減壓術,及時挽救了患者的性命。在經(jīng)過隨后近4個月的綜合治療(藥物、康復、針灸等促醒手段、顱骨修補術、腦室腹腔分流術),患者生命體征平穩(wěn),但意識狀態(tài)仍未見好轉。
會診中,神經(jīng)科專家團隊與在西藏軍區(qū)總醫(yī)院代職的空軍軍醫(yī)大學附屬唐都醫(yī)院神經(jīng)外科手術治療慢性意識障礙專家王寶達成共識,決定為患者進行脊髓電刺激促醒手術治療。在與家屬充分溝通治療方案的具體細節(jié)、預估療效、治療過程中或許會遭遇的潛在風險后,患者家屬治療意愿強烈并同意手術。手術在全麻下進行,由神經(jīng)科古如堅才專家團隊與王寶醫(yī)生共同主刀,在 C 臂輔助定位下,于患者的脊柱頸2-4節(jié)段精準置入一根2*8排列的外科電極,并將IPG順利植入到右側鎖骨下。手術順利,患者生命體征平穩(wěn)后開機調試刺激參數(shù)一切良好。
目前脊髓電刺激已經(jīng)開機,患者親人開心地表示,患者意識較術前已經(jīng)出現(xiàn)改善的跡象,患者術前沒有自主睜眼、毫無追視動作。如今開始有自主睜眼,并且眼球可以追視自己的親屬的狀況,并且遵囑動作越來越準確。大家十分期待該患者能在脊髓電刺激的助力下,逐漸恢復意識,重新回歸正常生活。
據(jù)了解,西藏軍區(qū)總醫(yī)院神經(jīng)科此次開展的植物人促醒手術,填補了西藏地區(qū)神經(jīng)調控治療領域的空白,為本地神經(jīng)系統(tǒng)疾病治療開啟了全新篇章。標志著西藏軍區(qū)總醫(yī)院在先進技術應用上實現(xiàn)了跨越發(fā)展,也為高原地區(qū)昏迷患者帶來了更多康復希望。
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